Terveyssuunnitelman jatkaminen irtisanotuille työntekijöille
Kuinka COBRA vaikuttaa minuun työnantajana?
Jos olet suurempi yritys (yli 20 työntekijää) ja sinulla on yrityksen maksama terveyttä koskeva suunnitelma,
- Sinun on tarjottava COBRA-kattavuus työntekijöille, jotka päättyvät.
- Sinun ei tarvitse maksaa irtisanotuille työntekijöille tarkoitettujen terveydenhuollon kustannuksia, mutta sinun on pidettävä heidät terveellisessä työsuunnitelmassasi tiettynä ajanjaksona samaan hintaan kuin työntekijöitä.
- Lopettamishetkellä sinun on annettava työntekijöille tietoa COBRAsta, jotta he voivat tehdä päätöksen.
Tämä on sinun vastuullasi pähkinänkuoressa. Nyt, yksityiskohdat.
Mikä on COBRA?
COBRA tarkoittaa konsolidoitua Omnibus Budget Reconciliation Act -ohjelmaa, joka on osa vuoden 1974 ERISA-lakia (Employee Retirement Income Security Act). Koska työntekijöiden terveysetuudet ovat sidoksissa yritykseen, jossa he työskentelevät, COBRA-laki annettiin antamaan työntekijöille jatkuvia terveysvaikutuksia irtisanomisen yhteydessä.
Yhdysvaltain työministeriö noudattaa COBRA-lakeja työntekijöiden etujen turvahallinnossa.
Tässä artikkelissa annetaan yleisiä vastauksia työnantajien yhteisiin kysymyksiin COBRA-lakien ja velvollisuuksien suhteen.
Sen tarkoituksena ei ole olla yksityiskohtainen raportti, vaan vain antaa sinulle yleiskuvan vastuusta työnantajana. Jokainen tilanne on erilainen, ja jos sinulla on erityisiä kysymyksiä, ota yhteyttä etunimesi pääkäyttäjään tai ota yhteyttä työministeriöön. Jos yrityksen sairausvakuutussuunnitelma on suunnitelman ylläpitäjän kautta, hänellä on tietoja tästä säännöksestä.
Onko minun yritykseni noudatettava COBRA-sääntöjä?
Työntekijöiden jatkuvien terveyttä koskevien suunnitelmien kustannusten vuoksi pienempien työnantajien ei tarvitse noudattaa. Se koskee vain voittoa tavoittelevia yrityksiä, joilla on vähintään 20 työntekijää yli 50 prosenttia edellisen kalenterivuoden tyypillisistä työpäivistä. " Tässä laskelmassa lasketaan sekä kokopäivät että osa-aikaiset työntekijät. Osa-aikatyöntekijät lasketaan sen mukaan, kuinka paljon heistä on osa kokoaikaista työntekijää.
Esimerkiksi jos osa-aikainen työntekijä työskentelee 20 tuntia viikossa ja päätoimiset työntekijät työskentelevät 40 tuntia viikossa, osa-aikainen henkilö olisi 50 prosenttia kokopäiväistä henkilöä. Lisää kaikki kokopäiväiset ja osa-aikaiset työntekijät, jotta näet, täyttävätkö yrityksesi vaatimuksen vähimmäismäärä.
Onko minun tarjottava COBRA-etuja vain työntekijälle? Entä puoliso ja lapset?
Sinun on sisällytettävä katetut työntekijät, entiset työntekijät, aviopuolisot, entiset puolisot ja huollettavana olevat lapset antamassasi COBRA-kattavuudessa. Edunsaajan on oltava "pätevä". DOL sanoo, että "pätevä edunsaaja on henkilö, joka kuului ryhmäkohtaiseen terveystussuunnitelmaan sitä päivää edeltävänä päivänä, jolloin kelpuutus tapahtui, joka aiheutti hänet menettämästä kattavuutta."
Tietenkin se on monimutkaisempi kuin tämä. Työnantajan opas ... COBRA -hyödyt on kaavio, joka selittää enemmän karsinnat.
Kun haluan tarjota COBRA-etuuksia työntekijöille?
Sinun on tarjottava COBRA-kattavuus työntekijän kuolemasta (riippuvaiselle puolisolle ja huollettaville lapsille) tai irtisanomisen tai "tuntien vähenemisen" perusteella. (Tämä termi todennäköisesti tarkoittaa, jos työntekijä siirtyy kokopäiväisestä osa-aikatilaan ja menettää etuudet.)
Sinua voidaan myös vaatia tarjoamaan COBRA-kattavuutta huollettaville lapsille, jos terveydenhoitosuunnitelmasi estää heille tietyn ikäkauden kattavuuden.
Mutta sinun ei tarvitse tarjota COBRA-kattavuutta:
- työntekijälle, joka on irtisanottu "vakavasta rikkomuksesta" (DOL - määritelmä) tai
- jos työntekijä saa Medicare-kelpoisuuden.
Minkälaista hyötyä minun on tarjottava tämän kattavuuden kautta?
Työntekijöille annettavan COBRA-katteen on oltava sama kuin terveydenhuoltosuunnitelmasi mukaisille nykyisille työntekijöille.
Jos henkilö valitsee COBRA-kattavuuden, hänet on pidettävä ryhmän vakuutuksen alla.
Mistä tiedän, jos yksi työntekijistäni kuuluu COBRA-kattavuuteen?
Työntekijöiden edut Security Administration asettaa kolme perusvaatimusta:
- Yrityksen suunnitelman on oltava COBRA: n,
- Tarvittava tapahtuma (kuten työntekijän kuolema tai irtisanominen), ja
- Etuuden vastaanottava henkilö on pätevä, kuten yllä on kuvattu.
Mitä jos työntekijä ei ota kattavuutta? Onko minun tarvitse maksaa mitään?
Joillakin työntekijöillä voi olla vaihtoehtoinen sairausvakuutusmuoto puolison tai Affordable Care Actin kautta, ja nämä henkilöt voivat päättää olla allekirjoittamatta yrityksenne COBRA-kattavuutta.
Kuinka kauan minun on maksettava tämä COBRA-kattavuus?
Jos lopetat tai vähennät tunteja, sinun on ylläpidettävä ja maksettava COBRA-kattavuus enintään 18 kuukautta. Muissa olosuhteissa COBRA-kattavuus saattaa olla tarpeen jopa 36 kuukautta. Tämä on yksi niistä monimutkaisista keskusteluista, joista on parasta saada pätevä etu henkilöön.
Miten ja milloin ilmoitan työntekijälle tästä COBRA-kattavuudesta?
Kun puhutaan työntekijälle irtisanomis- tai vähentämistoimista, on aika, jolloin sinun on esitettävä nämä tiedot ja mahdollisuus ilmoittautua. DOL kutsuu tätä "täyttävä tapahtuma". Saman mahdollisuuden on annettava kuolleen työntekijän huollettaville. On hyvä kerätä tietoa COBRA-kattavuudesta ja lisätä tämä kohde päättymislistalle.
Työntekijälle on annettava erityisiä ilmoitusasiakirjoja. Yksi hyvä asiakirja on COBRA (PDF) -työkalujen työntekijöiden oppaat.
Kuka maksaa COBRA-kattavuudelle?
Työntekijän on maksettava kattavuus, mutta sinun on asetettava se saataville yrityksesi ryhmävakuutuskorkoihin. Työntekijöistä on yhä harvinaisempaa valita COBRA-kattavuus, koska niillä on muita vaihtoehtoja, kuten yksi valtion markkinoiden suunnitelmista Obamacare-ohjelmaan. Kattavan henkilön on myös maksettava kaikki vähennykset ja tehtävä kaikki yhteisvakuutusmaksut. Kannettavien henkilöiden on maksettava kattavuuden lisäykset.
Mitä teen, jos työntekijä haluaa COBRA-kattavuuden?
Oletetaan, että olet ilmoittanut COBRA-kattavuudesta tiedot irtisanotuille työntekijöille. Jos työntekijä haluaa kattavuuden, sinun on annettava tiedot, jotta henkilö voi ottaa yhteyttä yrityksen terveyttä koskevan suunnitelman vakuutusyhtiöön rekisteröitymään.
Entisellä työntekijällä on tietty määräaika, jolloin hänelle ilmoitetaan tämän kattavuuden, nimeltään "vaalikausi". Jos henkilö ei allekirjoita ja maksa vaadittavia palkkioita tämän vaalikauden aikana, he voivat jättää pois kattavuus.
Ovatko työntekijät oikeutettuja COBRA-kattavuuteen poissaolojen aikana?
Lepotila ei ole COBRA: n kattavuuden kannalta hyväksyttävä tapahtuma; työntekijät eivät ole tukikelpoisia FMLA: n (Family Medical Leave Act) aikana.
Onko minun tehtävä raportti jollekin?
Työnantajan on ilmoitettava kelpoisuustilanteesi terveydenhoitosuunnitelman järjestelmänvalvojalle, kuten työntekijän irtisanomiselle. Sinun ei tarvitse ilmoittaa työministeriölle.
Onko COBRA korvannut Obamacare?
COBRA-laki on edelleen voimassa, mutta lopetetuilla työntekijöillä on nyt enemmän vaihtoehtoja löytää oman terveydenhuollon kattavuus päättymisen jälkeen. Nämä vaihtoehdot kattavat nyt edullisen hoitolain (Obamacare).